Эмпиема плевры — симптомы заболевания?

Эмпиема плевры возникает в результате вторичной инфекции легких или других органов, близких к плевре. Узнайте, каковы могут быть причины и симптомы плеврального абсцесса и как его лечить. 

Содержание

  1. Эмпиема плевры — причины
  2. Эмпиема плевры — симптомы
  3. Эмпиема плевры — диагностика
  4. Эмпиема плевры — лечение

Эмпиема плевры — этим термином обозначается наличие гноя в плевральной полости. По оценкам, у 15% пациентов, страдающих внебольничной пневмонией, может развиться вторичная инфекция плевры. К сожалению, несмотря на широкую доступность эффективных противомикробных средств для лечения пневмонии, эмпиомы плевры по-прежнему являются значительной причиной смертности. В основном это происходит из-за слишком поздней диагностики и, следовательно, слишком позднего начала лечения.

Эмпиема плевры — в чем могут быть причины?

Чаще всего инфекции соседних анатомических структур, в данном случае легких, способствуют образованию эмпиемы плевры. Следовательно, заболевание может быть вызвано:

  • бактериальная пневмония,
  • туберкулез,
  • инфекция гематомы плевры,
  • перфорация поддиафрагмального абсцесса через диафрагму.

Эмпиема плевры — каковы симптомы этого заболевания?

Эмпиема плевры подозревается у пациента с легочной инфекцией, у которого, несмотря на лечение антибиотиками, сохраняется постоянная или рецидивирующая лихорадка. В других случаях заболевание может протекать в легкой форме, и только появление абсцесса может быть первым характерным клиническим симптомом.

Симптомы эмпиемы плевры:

  • лихорадка,
  • озноб,
  • пот,
  • общая ломота тела,
  • потеря веса,
  • плевральная боль,
  • одышка,
  • продуктивный кашель, обычно вызванный первичным заболеванием легких,
  • обильное откашливание гнойных выделений (при прорывах эмпиемы в бронх).

При анализе крови симптомом эмпиемы может быть повышение лейкоцитов и высокий уровень СРБ, а при аускультации — наличие жидкости в плевральной полости.

Эмпиема плевры — подтверждение диагноза

Чтобы подтвердить первоначальный диагноз, ваш врач может назначить рентген грудной клетки или УЗИ грудной клетки. Однако больше всего информации дает компьютерная томография грудной клетки (КТ). Эти тесты не только подтверждают наличие жидкости (гноя) в плевре, но также необходимы для определения наиболее оптимального места для оттока гноя.

Эмпиема плевры — как проходит лечение?

Гной в плевральной полости часто находится под значительным давлением и, если не лечить должным образом, может проникнуть в бронх, образуя бронхоплевральный свищ. Единственный способ вылечить эмпиему — излечить инфекцию, полость разрастается, а висцеральная и теменная пластинки слипаются. Лечение зависит от происхождения эмпиемы.

Если эмпиема нетуберкулезного происхождения и гной имеет тонкую консистенцию, в плевральную полость вводится дренаж под контролем УЗИ или КТ для дренирования абсцесса. Когда гной густой или эмпиема проявляется в виде множественных инцистированных сообществ, требуется хирургическое вмешательство. Во время процедуры, в т.ч. полость эмпиемы очищается от гноя и комков, оставляя в ней сток большого диаметра.

Если эмпиема туберкулезного происхождения, врач назначит противотуберкулезную химиотерапию, и гной будет удален из плевральной полости с помощью толстой иглы. Иногда необходимо вставить дренаж в межреберье и слить гной до полного очищения раны.
Конечно, пациенту все время дают антибактериальные препараты для лечения инфекции.

Метки:

Подписаться
Уведомить о
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии

Читайте также

Пневмония может привести к смерти

Пневмококковая пневмония - это инфекционное и очень серьезное бактериальное заболевание легких, которым можно заразиться где угодно и когда угодно. В тяжелых случаях это может закончиться госпитализацией и даже...

Несколько фактов о гриппе перед началом сезона этого заболевания

Инфекций SARS-CoV-2 становится все больше и больше, но следует ожидать роста заболеваемости гриппом. Ученые до сих пор не знают точный механизм этого, но сезон гриппа в умеренном климате начинается, когда холодный и...

Коронавирус SADS-CoV, обнаруженный у летучих мышей, представляет опасность для человека

Ученые из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл предупреждают о коронавирусе SADS-CoV, который был обнаружен у летучих мышей. Хотя его жертвами пока являются животные, эксперты указывают на возможность заражения и...

Сеульский вирус уже в Германии: первому пациенту потребовалась интенсивная терапия

Группа ученых подтвердила первую передачу хантавируса от животного человеку в Германии. Работая с коллегами из Friedrich-Loeffer-Institut (FLI), ученые смогли подтвердить наличие вируса у молодой пациентки и ее...

Грипп: в чем разница между вирусами гриппа A, B и C?

Грипп - одно из самых распространенных вирусных заболеваний в мире, и все же мало кто знает, что за это заболевание могут быть ответственны целых три вируса: A, B и C. Вирус типа A является наиболее опасным, он может...